（原标题：全球“追捧”羟氯喹之后：质料价格暴升数倍 副作用不容忽视）
自新冠肺炎疫情在全球分散以来，临床运用于医治系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的化学类抗疟疾药物羟氯喹，在美国总统特朗普的不断表态下“走上神坛”，被部分国家视为最有用的可医治新冠肺炎的现有药物。
虽然现在还没有确凿的研讨标明羟氯喹能够对立新冠病毒，但世界各国对羟氯喹及其质料药（API）的争夺逐步的开端。印度作为羟氯喹最大的出产国现已制止该药及该药中的有用药物成分出口，芬兰也只允许羟氯喹质料药在国内运用。
除羟氯喹的原研厂家赛诺菲外，具有羟氯喹制剂国内独家批文的上海医药（601607.SH）的质料药医药中间体首要供货商和记者说，3月份以来，国内商场上的羟氯喹质料价格现已高得离谱，部分质料的增幅在400%-500%。还有人看到了这背面的巨额利润，期望也能从中分一杯羹，自动跳入这片被疫情搅热的“红海”之中。
质料价格暴升
上海医药具有羟氯喹制剂的国内独家批文，上海医药曾在2月份揭露标明，公司的羟氯喹产品在国内商场上的占有率超76%。上海上药中西制药有限公司（以下简称“中西制药”）是上海医药的控股子公司，首要承载了羟氯喹制剂及其质料药的研制、出产、销售事务。
质料药指的是药物剂型中所包含的活性药物成分，详细的质料药在进一步加工后才干成为药物制剂，可供患者运用。从质料药产业链分析，质料药的上游是医药中间体，再往上走是精密化学。
溧阳市庆丰精密化工有限公司（以下简称“庆丰化工”）正是中西制药羟氯喹质料药医药中间体的首要供货商。庆丰化工的陈司理和记者说，中西制药每年从公司收购约40吨的医药中间体——4-7-二氯喹啉。
庆丰化工为中西制药供给出产羟氯喹质料药所必需的医药中间体为4-7-二氯喹啉与羟基氯喹侧链。再往上游追溯，庆丰化学也需求收购如乙氧甲叉、间氯苯胺、5-氯-2-戊酮、羟乙胺等化工产品，再将其加工成医药中间体。
陈司理和记者说，印度对氯喹类药物及药物中的有用药物成分的出口禁令直接影响到了公司出产。由于印度是羟氯喹医药中间体羟基氯喹侧链所需质料羟乙胺的首要出口国，但好在印度并不是羟乙胺的仅有出口国。公司权衡之下挑选了从世界上最大的化工厂之一德国巴斯夫股份有限公司进口羟乙胺，虽然比起早年该质料的价格增加了约20%。最让陈司理头疼的，反而是能够从国内收购到的5-氯-2-戊酮、间氯苯胺、乙氧甲叉等质料。
3月17日，法国马赛大学医院研讨所流行症学教授迪迪埃·拉乌尔特，在《世界抗菌剂杂志》上宣布了其领导团队运用羟氯喹医治新冠病毒的临床测验成果。成果显现，在这项针对36位新冠肺炎患者（6例无症状，22例有上呼吸道感染症状，8例有下呼吸道感染症状）的临床试验中，有6例在承受羟氯喹和阿奇霉素联合医治后获得了100％的病毒学治好，12例仅承受了羟氯喹医治的患者也体现出了显着改进。
虽然这项研讨因研讨样本数太少而备受质疑，但这项研讨在美国引起了连锁反响。在美国总统特朗普的屡次揭露表态下，羟氯喹逐步“走上神坛”。在拉乌尔特发布其团队研讨成果约一周后，印度作为羟氯喹的最大出产国发布了针对该药及药物活性成分的出口禁令。
陈司理标明，印度方面曾在3月从我国购进了300吨的乙氧甲叉，这是推进相关化学质料价格猛涨的直接原因，部分质料的涨幅乃至高达400%-500%。
“我正在跟中西制药谈价格，现在我还有存货，4月、5月还能坚持以这个价格卖，但要是质料价格仍是这么贵，到了6月我也实在是没办法了。”陈司理倍感本钱压力的一起，却也以为印度方面此前的大举收购行为虽然会形成必定的供给严重，但并不至于将质料价格推高到如此地步。“仍是有人在炒作。”陈司理说。
羟氯喹原本是一个小众用药，2019年的全球产值也不过300吨。羟氯喹的药品价格也不高，原研制剂价格4.85元/片（0.2g），国产制剂价格1.67-2.13元/片(0.1g)。也正因如此，一位具有羟氯喹质料药出产批文的药企内部人士和记者说，归纳评价下，公司仍是没有发动羟氯喹质料药出产事务。
但如今全世界对羟氯喹药物的高度重视、暴升的质料价格仍是让很多人摩拳擦掌，期望能从中分一杯羹。“有做（医药）外贸的人来问我，能不能做，我都是劝他不要测验。”陈司理说，“不明白还要做，被疫情炒高的质料价格一旦回落，不就砸到自己头上了？”
羟氯喹药效待证
拉乌尔特及其团队的研讨成果点着了全球关于羟氯喹药物的热心。美国总统特朗普、法国总统马克龙都曾在揭露场合标明对羟氯喹寄予厚望。与羟氯喹同为氯喹类药物的磷酸氯喹，也早就被归入我国《新式冠状病毒肺炎医治计划（试行第六版）》（以下简称“《医治计划》”）之中。
现在国内外现已展开了多项运用羟氯喹单药或与抗生素合作联合医治新冠病毒的临床测验。拉乌尔特团队在4月10日发布的最新、样本量更大的研讨成果显现，在马塞地中海感患病医院中承受了至少3天的羟氯喹与阿奇霉素连用组合医治患者的逝世率，比法国马赛区域一切公立医院患者的逝世率明显下降。
3月31日，武汉大学人民医院的研讨团队在预印本渠道medRxiv上发布了一项针对羟氯喹对新冠肺炎患者医医治效的临床试验成果。成果显现，有31名患者在承受规范医治(氧疗、抗病毒药物、抗菌药物和免疫球蛋白以及运用或不运用糖皮质激素)的一起，额定承受5天口服羟氯喹医治后，临床恢复时刻方面的体温恢复时刻和咳嗽缓解时刻，都比只承受规范医治对照组的患者明显缩短。此外，羟氯喹医治组中改进的肺炎患者份额更大。
但现在，还没有确凿的研讨标明羟氯喹能够对立新冠病毒，或者说，还没有满足大规模的临床试验成果证明氯喹药物（羟氯喹、磷酸氯喹）可当作一种安全、有用的新冠肺炎医治用药。在另一方面，运用氯喹类药物进行及时有用的医治也对患者有不行忽视的副作用。
氯喹类药物的毒性较强，特别是磷酸氯喹，由于相较于羟氯喹有更强的毒性与更简单让患者发生耐药性而逐步被商场筛选。2月27日，为保证该药在临床运用中愈加安全有用，国家卫健委安排专家对磷酸氯喹用于新冠肺炎医治用法用量进行了调整和细化，并在《医治计划》中着重“要留意上述药物的不良反响、禁忌症（如患有心脏疾病者禁用氯喹）”。
在上述武汉大学人民医院的研讨成果中，研讨团队也指出，视网膜病变是常常运用羟氯喹医治的首要不良反响之一。此外，类风湿患者患者偶然会呈现心律不齐。其他稀有的不良反响包含胃肠道反响、抽筋、肝功能不全、瘙痒、头痛、头晕、失眠、周围神经病变等。
4月10日，法国医药安全局也对服用羟氯喹医治新冠肺炎的副作用宣布正告，标明要特别警觉羟氯喹关于心脏的不良反响。
法国国家药品安全局负责人多米尼克·马尔丹标明，一项查询显现，在53名运用羟氯喹单药或合作抗生素联合医治新冠肺炎的患者中，有43人呈现了心脏问题，乃至有7名患者心脏骤停，其间4人因心脏骤停而逝世。马尔丹提示，上述现象是羟氯喹运用期间已知的副作用，但需求愈加引起起留意的是，这种副作用在新冠肺炎患者身上“好像呈现得更频频”。
